Reprise du sport après une prothèse du genou
- 24 février 2025
La Reprise du sport après une prothèse du genou : ce qu’il faut savoir
La pose d’une prothèse de genou est une intervention courante pour soulager des douleurs liées à l’arthrose avancée ou à un traumatisme sévère. Une question revient souvent chez les patients opérés : puis-je reprendre une activité sportive ?
La réponse est oui, mais avec précaution. La reprise du sport après une prothèse de genou doit être progressive, encadrée et adaptée pour éviter toute complication et prolonger la durée de vie de l’implant. Certains sports sont à privilégier pour leur faible impact, tandis que d’autres sont déconseillés ou interdits en raison des contraintes excessives qu’ils exercent sur l’articulation.
Quand reprendre une activité physique après l’opération ?
La reprise du sport après une chirurgie du genou dépend de plusieurs éléments :
- Type de prothèse posée (totale ou unicompartimentale).
- État musculaire et articulaire du patient avant l’intervention.
- Qualité de la rééducation et récupération post-opératoire.
- Avis du chirurgien et du kinésithérapeute.
Étapes de la rééducation et de la reprise d’activité
Un programme de rééducation bien structuré est essentiel pour optimiser la récupération et permettre une reprise sportive sans risque. Voici un calendrier indicatif :
➡️ 4 à 6 semaines post-opératoire : marche possible sans canne ni béquille.
➡️ 3 à 5 mois après l’opération : reprise des sports doux comme la natation, le vélo et la marche nordique.
➡️ 6 à 12 mois après l’intervention : certains sports modérés deviennent envisageables (golf, ski alpin modéré, tennis en double).
➡️ Après 12 mois : bilan médical pour évaluer la possibilité de reprendre des sports plus exigeants.
Ce calendrier varie en fonction de chaque personne. Un suivi médical reste indispensable dans tous les cas pour accompagner la progression dans ces étapes.
Quels sports pratiquer après une prothèse du genou ?
Certaines disciplines sportives sont recommandées après l’opération car elles favorisent le renforcement musculaire, améliorent la mobilité et limitent les contraintes sur la prothèse.
Sports à faible impact (dès 3 à 5 mois post-opératoire)
Ces activités permettent une reprise en douceur et offrent de nombreux bénéfices :
- Natation : idéale pour mobiliser l’articulation sans contrainte.
- Vélo (sur terrain plat ou en salle) : améliore la flexion du genou et renforce les muscles.
- Aquagym : réduit les douleurs et favorise la proprioception.
- Marche nordique : sollicite l’ensemble du corps en minimisant les impacts sur l’articulation.
Sports modérés à pratiquer sous surveillance médicale (6 à 12 mois après l’opération)
Après plusieurs mois de rééducation, certains sports sont envisageables à condition de les pratiquer avec précaution :
- Golf : nécessite peu d’effort mais requiert une bonne stabilité.
- Tennis en double : moins de déplacements brusques qu’en simple.
- Ski alpin modéré : à pratiquer sur des pistes faciles, avec un bon contrôle des mouvements.
- Équitation : possible sous conditions (éviter les chutes, privilégier une selle adaptée).
Il est essentiel d’y aller progressivement et d’être suivi médicalement !
Quels sports sont déconseillés après une prothèse du genou ?
Certains sports sollicitent trop fortement l’articulation et peuvent entraîner une usure prématurée de la prothèse, voire des complications graves.
Sports à éviter
Ces disciplines génèrent des contraintes importantes sur le genou :
- Course à pied : chaque impact au sol exerce une pression excessive sur la prothèse.
- Badminton et squash : demandent des changements de direction rapides.
- Ski intensif et snowboard : présentent un fort risque de chute et de torsion du genou.
⛔ Sports formellement interdits
Ces activités sont jugées trop risquées en raison des chocs violents et des mouvements imprévisibles :
- Sports de combat (karaté, judo, MMA) : fort risque de chute et de contact direct.
- Rugby, football, basketball : mouvements brusques et impacts fréquents.
- Sports extrêmes (parachutisme, VTT en descente, parkour, saut à l’élastique) : dangers mécaniques sur l’articulation.
❌ Ces activités augmentent le risque de luxation, de fractures et d’usure prématurée de la prothèse.
Quels sont les risques d’une reprise sportive trop rapide ?
Même en respectant une reprise progressive, certains risques existent :
- Usure prématurée de la prothèse en cas d’efforts excessifs.
- Luxation ou instabilité articulaire si les sollicitations sont trop fortes.
- Douleurs chroniques en cas de reprise trop rapide.
- Fractures périprothétiques en cas de chute ou de choc direct.
Comment éviter ces risques ?
✔ Rééducation adaptée avec un kinésithérapeute spécialisé.
✔ Renforcement musculaire ciblé (quadriceps, ischio-jambiers) pour stabiliser le genou.
✔ Exercices d’équilibre et de proprioception pour réduire les risques de chute.
✔ Utilisation d’équipements adaptés (chaussures amortissantes, genouillère si nécessaire).
✔ Consultations médicales régulières pour ajuster le programme sportif.
Conclusion : une reprise du sport possible, mais encadrée
La pose d’une prothèse du genou ne signifie pas l’arrêt du sport, mais impose une reprise progressive et adaptée. Les sports à faible impact (natation, vélo, aquagym) sont idéalement recommandés dès 3 à 5 mois après l’opération. Les disciplines plus exigeantes doivent être abordées avec prudence et sous surveillance médicale.
En revanche, les sports à fort impact, les sports de combat et les activités extrêmes sont à proscrire définitivement.
La clé d’une reprise réussie repose sur la patience, le suivi médical et une préparation physique adaptée !
RÉFÉRENCES :
- American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) – « Total Knee Replacement: Return to Sports and Activity Guidelines » https://www.aaos.org
- Mont, M.A., Bush, J., Bowen, M., et al.Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS) – « Return to Sports after Total Knee Arthroplasty: A Systematic Review »
- Stevens-Lapsley, J.E., Balter, J.E., et al.2022 European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology – « Effects of Sport Participation on Long-Term Outcomes of Knee Arthroplasty »
- McGrory, B.J., Weber, K.L., et al.2020 Clinical Orthopaedics and Related Research (CORR) – « Activity Recommendations after Total Knee Arthroplasty: Consensus and Evidence-Based Review »
- Hirschmann, M.T., Müller, L.S., et al.2023 British Journal of Sports Medicine (BJSM) – « Sport-Specific Considerations for Patients with Knee Arthroplasty »
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